中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針

津久井地区、相模湖地区及び藤野地区（以下「中山間地域」という。）においては、高齢化の進行等に伴う通院困難や生活習慣病の重症化等のリスクへの対応、人口減少等を背景とした受診者数の減少や医師・看護師などの医療従事者の安定的な確保が難しいことなど、医療に関わる課題が生じています。
この先も、住み慣れた地域で安心して医療サービスが受けられるようにするためには、地域の特性を踏まえた持続可能な医療提供体制の確保が必要であることから、「中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針」を令和6年2月に策定しました。

• 中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（PDF 840.0KB）
• 中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針(概要版)（PDF 2.1MB）

令和5年7月開催　　こどもの意見聴取

令和5年1月に施行されたこども基本法において、こどもに関する施策を策定する際には、こどもの意見の反映に向けた取り組みを行うことが義務付けられています。
これを受け、「中山間地域の持続可能な医療の在り方に関する基本方針(案)」についての、こどもの意見反映に向けた取り組みとして、中山間地域内に設置されている中学校、義務教育学校及び高等学校において意見聴取を行いました。

• 7月7日（金曜日）午前11時50分～午後0時30分　津久井高校　参加人数　18名
• 7月10日（月曜日）午後3時00分～3時50分　参加人数　北相中学校　7名
• 7月14日（金曜日）午後3時00分～4時00分　参加人数　藤野中学校　5名
• 7月18日（火曜日）午後2時45分～3時15分　参加人数　青和学園　5名

• 実施結果概要（主な意見など）（PDF 175.3KB）

令和5年7月開催　住民説明会

昨年12月以降、パブリックコメントや、パネルや動画を活用した説明会、車両を活用した訪問型オンライン診療のイメージを共有いただくためのモバイルクリニック事業体験会などを通じ、地域住民の皆様に理解を深めていただく取組を行ってきましたが、改めて基本方針（案）の内容や市の考え方をお伝えする説明会を開催しました。

• 7月8日（土曜日）午前11時00分～正午　千木良小学校体育館　参加人数　64名
• 7月9日（日曜日）午前10時30分～11時30分　旧青根中学校体育館　参加人数　40名
• 7月9日（日曜日）午後1時00分～2時00分　藤野小学校体育館　参加人数　33名

• 実施結果概要（主な意見など）（PDF 6.3KB）

令和5年5月開催　モバイルクリニック事業体験会

車両を活用した訪問型オンライン診療の先進事例「モバイルクリニック事業（※）」の体験会を開催しました。
体験会では、基本方針（案）の説明及び長野県伊那市で実施している事業者からの説明、医師役と車両（患者・看護師役）をオンラインで繋げ遠隔聴診器を活用したオンライン診療のデモンストレーション、車両への乗車体験と見学、個別及び全体での質疑という構成とし、より具体的にイメージできる内容としました。

※モバイルクリニック事業
長野県伊那市などにおいて MONET Technologies株式会社が協力して実施されています。

• 5月27日（土曜日）
  • 午前10時00分～11時00分　旧青根中学校　　参加者数　13名
  • 午後1時00分～2時00分　藤野中央公民館　　参加者数　23名
  • 午後3時30分～4時30分　千木良公民館　　参加者数　19名

• 実施結果概要（主な意見など）（PDF 12.7KB）

令和5年3月開催　パネル等を活用した住民説明会

中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針を策定する背景や市の考え方について地域の皆様に理解を深めていただくため、パネルや動画を活用した説明会を開催しました。
説明会では、来場者数名ずつのグループに分かれていただき、グループごとに職員がパネル掲出内容を順に説明し、随時で質疑応答を行いました。また、車両を用いた訪問型オンライン診療に係る先進事例の動画を視聴いただきました。

• 3月23日（木曜日）　午後6時30分～8時30分　藤野中央公民館　参加者数　15名
• 3月24日（金曜日）　午後6時30分～8時30分　相模湖公民館　参加者数　2名
• 3月25日（土曜日）　午前9時30分～11時30分　藤野中央公民館　参加者数　7名
• 3月25日（土曜日）　午後2時00分～4時00分　千木良公民館　参加者数　41名
• 3月26日（日曜日）　午前9時30分～11時30分　青根公民館　参加者数　29名

• 実施結果概要（主な意見など）（PDF 13.0KB）

中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）についてのパブリックコメント

中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針を策定するにあたり、市民の皆様からのご意見を募集しました。

意見の提出期間：令和4年12月15日（木曜日）から令和5年1月23日（月曜日）まで

• 中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）についてのパブリックコメント結果
• 中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）の概要（PDF 827.3KB）
• 中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）本編（PDF 1.5MB）

令和4年12月開催　住民説明会

「中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）」についてご意見をいただくことを目的に、住民説明会を開催しました。

• 令和4年12月17日（土曜日）　午前10時～11時　藤野小学校体育館　参加人数　33名
• 令和4年12月17日（土曜日）　午後3時～4時　千木良小学校体育館　参加人数　31名
• 令和4年12月18日（日曜日）　午前10時～11時　旧青根中学校体育館　参加人数　23名

• 実施結果概要（主な意見など）（PDF 5.6KB）

相模原市地域保健医療審議会からの答申

市では、「中山間地域の持続可能な医療のあり方に関する懇話会」での意見交換の結果を踏まえて作成した「中山間地域の持続可能な医療の在り方に係る基本方針（案）」を添えて、令和4年9月2日に相模原市地域保健医療審議会に諮問し、同審議会における審議の結果、同年11月1日に答申がありました。

• 答申書（PDF 1.7MB）
• 地域保健医療審議会の会議録

中山間地域の持続可能な医療のあり方に関する懇話会での意見交換

市では、中山間地域における医療提供体制の確保を図るため、地域の医療関係者や地域住民の代表者、学識経験者で構成する「中山間地域の持続可能な医療のあり方に関する懇話会」を設置して昨年8月から本年6月にかけて計6回の意見交換を行いました。

• 中山間地域の持続可能な医療のあり方に関する懇話会の会議録

市民アンケート「中山間地域の医療に関する意識調査」

市では、中山間地域における医療提供体制の確保に向けた対応策を検討するため、学校法人北里研究所との協働により「中山間地域の医療に関する意識調査」を実施しました。

• 調査期間　令和3年11月17日（水曜日）から12月3日（金曜日）
• 調査方法
  1. 郵送による調査票の配布・回収（住民基本台帳からの無作為抽出）
     • 対象　中山間地域在住の満18歳以上　2,000人
     • 回収率　49.00％（980人）
  2. 市所管の診療所及び地域内の地域包括支援センターによる直接配布・改修
     • 対象
       • 市所管の診療所の利用者　各診療所50人
       • 地域内の地域包括支援センターの利用者　各センター30人
     • 回収率　71.54％（279人）

• 調査票等一式（PDF 1.7MB）
• 調査結果等（概要）（PDF 903.1KB）