高額医療・高額介護合算制度

ページ番号1007562 　最終更新日 令和6年12月2日

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毎年8月から翌年7月までの1年間に、医療と介護の両方の保険給付を受けた世帯で、その一部負担金を合算した額が算定基準額を超えたときに、その越えた金額を支給する制度です。

支給額の算定について

差額ベッド代などの保険適用外のものや、入院時の食事代は対象となりません。
合算算定基準額を超えても、支給基準額（500円）を越えない場合は支給対象になりません。

加入医療保険が国民健康保険または被用者保険（70歳未満の人がいる世帯）

加入医療保険が後期高齢者医療制度・国民健康保険または被用者保険（70～74歳の人がいる世帯）

お手続き方法について

国民健康保険に加入している世帯の場合

支給が見込まれる世帯に、市から申請書等の案内をお送りします。

後期高齢者医療制度に加入している人の場合

支給が見込まれる人に、県後期高齢者医療広域連合から申請書等の案内が送付されます。

協会けんぽ・組合健保・共済組合等の被用者保険に加入している場合

申請を希望される人は、「介護保険自己負担額証明書」を添付して、ご加入の被用者保険の窓口へ申請する必要があります。「介護保険自己負担額証明書」の発行を受けるには、介護保険課への申請が必要です。

計算対象期間（毎年8月から翌年7月）に相模原市に転入された人等は、申請方法が変わりますので、加入している医療保険へお問い合わせください。

支給申請は、個人番号（マイナンバー）の記入が必要な手続きとなります。申請書の提出時に本人確認を行いますので、本人確認資料をご持参ください。

• マイナンバー制度における本人確認について

その他詳細についてはお問い合わせください。