10-4　普及講習修了証等再交付申請書

ページ番号1014001 　最終更新日 令和6年10月9日

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相模原市で受講した救命講習の修了証又は参加証、相模原市消防局長が認定した応急手当指導員又は応急手当普及員の認定証を紛失（汚損・破損）したとき、再交付を受けるための様式です。

再交付を受けられる講習の種類（過去3年以内に受講したもの）

• 上級救命講習
• 普通救命講習1又は3※
• 救命入門コース

※「1」及び「3」は正しくはローマ数字だが、機種依存文字のため「1又は3」と標記

再交付を受けられる認定証の種類

• 応急手当指導員認定証
• 応急手当普及員認定証

申請先

相模原市消防局救急課
（相模原市中央区2-2-15　電話042-751-9142　ファクス042-786-2472）

申請方法

• 消防局救急課の窓口に直接申請する。
• 消防局救急課に申請書をファクスして申請する。
  （ファクスにて申請する場合は、事前に電話連絡をお願いします。）

• 普及講習修了証等再交付申請書（Word 37.0KB）